BRACHIOPLASTIE OU LIFTING DE LA FACE INTERNE DES BRAS
Synonymes : Plastie de bras, lifting brachial. Ou dermolipectomie des bras
Définition, Objectifs et principes
Avec l’âge et les variations de poids peuvent apparaître des excès de volume et de peau au niveau de la face interne des bras. Quand la peau est en excès, distendue et a perdu son élasticité, une lipoaspiration seule ne peut corriger ce défaut. Ces disgrâces localisées ne disparaissent en général pas avec le régime, l’exercice, les massages ou les crèmes.
Ces défauts, s’ils sont importants, peuvent avoir des répercussions esthétiques et provoquer des problèmes d’habillage.
Avec l’âge et les variations de poids peuvent apparaître des excès de volume et de peau au niveau de la face interne des bras. Quand la peau est en excès, distendue et a perdu son élasticité, une lipoaspiration seule ne peut corriger ce défaut. Ces disgrâces localisées ne disparaissent en général pas avec le régime, l’exercice, les massages ou les crèmes.
Ces défauts, s’ils sont importants, peuvent avoir des répercussions esthétiques et provoquer des problèmes d’habillage.
en construction
Il est souhaitable de conserver une hygiène de vie correcte (contrôle du poids) pour éviter la réapparition progressive d’une surcharge graisseuse. A l’opposé, si une perte de poids importante survient après cette chirurgie un relâchement cutané peut à nouveau être observé.
Cette chirurgie ne constitue pas une méthode d’amaigrissement et son but n’est pas de maîtriser le poids du candidat à la chirurgie, elle ne constitue pas un traitement de l’obésité.
Cette chirurgie ne constitue pas une méthode d’amaigrissement et son but n’est pas de maîtriser le poids du candidat à la chirurgie, elle ne constitue pas un traitement de l’obésité.
Indications
L’indication de la brachioplastie est la présence d’un excès de peau (relâchée) accompagné d’un amas de graisse à la face interne du bras.
L’indication de la brachioplastie est la présence d’un excès de peau (relâchée) accompagné d’un amas de graisse à la face interne du bras.
Contre-indications
Obésité
Demande irréaliste
Problème de santé important
Absence de contrôle du poids
Obésité
Demande irréaliste
Problème de santé important
Absence de contrôle du poids
But
Le but de la brachioplastie est l’élimination de l’excédent de peau, la réduction de l’accumulation graisseuse sous-jacente et la remise en tension de la peau de la face interne du bras.
Le but de la brachioplastie est l’élimination de l’excédent de peau, la réduction de l’accumulation graisseuse sous-jacente et la remise en tension de la peau de la face interne du bras.
Principe
La brachioplastie consiste à éliminer la peau en excès, à éliminer la graisse sous-jacente et à retendre la peau de la face interne du bras.
Cette chirurgie laisse des cicatrices. Elles sont positionnées dans l’axe du bras, à sa face interne et sont donc peu aisées à cacher. Leur longueur dépend de la quantité de peau à enlever, plus on enlève de peau, plus la cicatrice est longue. Cette longueur est prévisible avant la chirurgie.
Cette intervention peut être réalisée à n’importe quel âge pourvu que le poids reste stable. Une réapparition des défauts peut s’observer si l’hygiène de vie n’est pas adaptée (contrôle du poids) après cette chirurgie.
Cette intervention n’a qu’un effet très modéré sur le poids corporel (il ne s’agit là que d’un effet secondaire et non du but principal de l’intervention).
La brachioplastie consiste à éliminer la peau en excès, à éliminer la graisse sous-jacente et à retendre la peau de la face interne du bras.
Cette chirurgie laisse des cicatrices. Elles sont positionnées dans l’axe du bras, à sa face interne et sont donc peu aisées à cacher. Leur longueur dépend de la quantité de peau à enlever, plus on enlève de peau, plus la cicatrice est longue. Cette longueur est prévisible avant la chirurgie.
Cette intervention peut être réalisée à n’importe quel âge pourvu que le poids reste stable. Une réapparition des défauts peut s’observer si l’hygiène de vie n’est pas adaptée (contrôle du poids) après cette chirurgie.
Cette intervention n’a qu’un effet très modéré sur le poids corporel (il ne s’agit là que d’un effet secondaire et non du but principal de l’intervention).
Avant l'intervention
Les limites de la chirurgie, la longueur et l’emplacement des cicatrices seront discutés en consultation.
Un bilan préopératoire habituel est réalisé en fonction de l’âge et de l’état de santé du patient.
Aucune médication à base d’aspirine ne sera consommée dans les dix jours précédant la chirurgie.
La consommation de tabac (ou de substituts) sera idéalement stoppée 1 mois avant la chirurgie.
Une gaine de contention élastique pourra être prescrite en consultation, si c’est le cas, il faut s’en munir le jour de l’opération. Le plus souvent, il n’y aura pas de gaine mais pansement modelant.
Les limites de la chirurgie, la longueur et l’emplacement des cicatrices seront discutés en consultation.
Un bilan préopératoire habituel est réalisé en fonction de l’âge et de l’état de santé du patient.
Aucune médication à base d’aspirine ne sera consommée dans les dix jours précédant la chirurgie.
La consommation de tabac (ou de substituts) sera idéalement stoppée 1 mois avant la chirurgie.
Une gaine de contention élastique pourra être prescrite en consultation, si c’est le cas, il faut s’en munir le jour de l’opération. Le plus souvent, il n’y aura pas de gaine mais pansement modelant.
Anesthésie
La brachioplastie est réalisée sous anesthésie générale.
La brachioplastie est réalisée sous anesthésie générale.
L'intervention
La technique est adaptée à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats.
Il existe des principes de base communs :
◦ Les incisions seront placées dans l’axe du bras, à sa face interne.
◦ La graisse en excès est éliminée, éventuellement par lipoaspiration.
◦ La peau est redrappée et les excès en sont éliminés.
◦ La peau restante est remise en tension et suturée.
◦ En fin d’intervention, des pansements protecteurs et éventuellement un système de contention élastique (gaine) sont mis en place au niveau des zones opérées.
La technique est adaptée à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats.
Il existe des principes de base communs :
◦ Les incisions seront placées dans l’axe du bras, à sa face interne.
◦ La graisse en excès est éliminée, éventuellement par lipoaspiration.
◦ La peau est redrappée et les excès en sont éliminés.
◦ La peau restante est remise en tension et suturée.
◦ En fin d’intervention, des pansements protecteurs et éventuellement un système de contention élastique (gaine) sont mis en place au niveau des zones opérées.
Après l'intervention
La brachioplastie est le plus souvent ressentie comme modérément douloureuse.
Un œdème (gonflement) et des ecchymoses apparaissent toujours au niveau des zones traitées. Il faut prévoir des pansements pendant une à deux semaines. Le système de contention élastique (s’il est prescrit) devra être porté pendant le premier mois postopératoire (jour et nuit).
Dans les premiers jours, des sensations désagréables de tiraillement et de tension seront présentes au niveau des cicatrices. Il n’est pas exceptionnel d’observer un gonflement de l’avant-bras bien au-delà des zones opérées.
Les oedèmes et ecchymoses disparaissent dans les dix à vingt jours suivant la chirurgie. Des zones d’indurations peuvent être palpables sous les cicatrices, elles s’assouplissent dans les premiers mois après la chirurgie.
Il faut prévoir un arrêt de travail de une à quatre semaines (en fonction de l’activité professionnelle exercée).
Les cicatrices, comme toute cicatrice, passent par un stade de rougeur et seront le siège de démangeaisons et de picotements. Elles deviennent progressivement souples, blanches et indolores dans les premiers mois suivant la chirurgie.
Pendant les premiers mois après la chirurgie, une diminution de la sensibilité peut être observée au niveau de la peau des bras, elle est transitoire.
L’exposition au soleil (ou au banc solaire) est interdite pendant 1 an et demi après l’intervention.
La pratique sportive est déconseillée pendant les deux premiers mois.
La durée d’hospitalisation varie en fonction des habitudes du chirurgien et de l’importance de la chirurgie, elle s’étend de un à trois jours.
La brachioplastie est le plus souvent ressentie comme modérément douloureuse.
Un œdème (gonflement) et des ecchymoses apparaissent toujours au niveau des zones traitées. Il faut prévoir des pansements pendant une à deux semaines. Le système de contention élastique (s’il est prescrit) devra être porté pendant le premier mois postopératoire (jour et nuit).
Dans les premiers jours, des sensations désagréables de tiraillement et de tension seront présentes au niveau des cicatrices. Il n’est pas exceptionnel d’observer un gonflement de l’avant-bras bien au-delà des zones opérées.
Les oedèmes et ecchymoses disparaissent dans les dix à vingt jours suivant la chirurgie. Des zones d’indurations peuvent être palpables sous les cicatrices, elles s’assouplissent dans les premiers mois après la chirurgie.
Il faut prévoir un arrêt de travail de une à quatre semaines (en fonction de l’activité professionnelle exercée).
Les cicatrices, comme toute cicatrice, passent par un stade de rougeur et seront le siège de démangeaisons et de picotements. Elles deviennent progressivement souples, blanches et indolores dans les premiers mois suivant la chirurgie.
Pendant les premiers mois après la chirurgie, une diminution de la sensibilité peut être observée au niveau de la peau des bras, elle est transitoire.
L’exposition au soleil (ou au banc solaire) est interdite pendant 1 an et demi après l’intervention.
La pratique sportive est déconseillée pendant les deux premiers mois.
La durée d’hospitalisation varie en fonction des habitudes du chirurgien et de l’importance de la chirurgie, elle s’étend de un à trois jours.
Le résultat
Il ne peut être jugé que dans un délai de six à douze mois après l’intervention.
La brachioplastie aura permis d’obtenir une bonne correction de l’infiltration graisseuse et du relâchement de la peau, ce qui améliore la silhouette du bras.
Remarque : il s’agit d’une chirurgie délicate qui expose avec une certaine fréquence à des imperfections de résultat et à des complications.
Il ne peut être jugé que dans un délai de six à douze mois après l’intervention.
La brachioplastie aura permis d’obtenir une bonne correction de l’infiltration graisseuse et du relâchement de la peau, ce qui améliore la silhouette du bras.
Remarque : il s’agit d’une chirurgie délicate qui expose avec une certaine fréquence à des imperfections de résultat et à des complications.
Les imperfections du résultat
Il n’est pas impossible que des imperfections locales soient observées.
◦ Les cicatrices : peuvent parfois être trop visibles, adhérentes voire asymétriques. Elles peuvent dans certains cas s’élargir, s’épaissir et devenir chéloïdes.
◦ Il peut exister une insuffisance de correction.
◦ Il peut exister une asymétrie de correction.
◦ Des irrégularités de surface peuvent apparaître.
Ces imperfections de résultat peuvent faire l’objet de corrections (retouches) si cela est jugé nécessaire.
Il n’est pas impossible que des imperfections locales soient observées.
◦ Les cicatrices : peuvent parfois être trop visibles, adhérentes voire asymétriques. Elles peuvent dans certains cas s’élargir, s’épaissir et devenir chéloïdes.
◦ Il peut exister une insuffisance de correction.
◦ Il peut exister une asymétrie de correction.
◦ Des irrégularités de surface peuvent apparaître.
Ces imperfections de résultat peuvent faire l’objet de corrections (retouches) si cela est jugé nécessaire.
Complications
Hématome
Infection (rare)
Sérome (épanchement de lymphe)
Nécrose cutanée (mort d’une partie de la peau) (rare)
Phlébite
Hématome
Infection (rare)
Sérome (épanchement de lymphe)
Nécrose cutanée (mort d’une partie de la peau) (rare)
Phlébite
EN BREF : BRACHIOPLASTIE
But
◦ Eliminer les excès de peau et de la graisse de la face interne du bras, retendre la peau
Anesthésie
◦ Générale
Hospitalisation
◦ 1 à 3 jours après la chirurgie
Contraintes
◦ Port d'un pansement protecteur pendant la première semaine et d'une gaine pendant le premier mois
◦ Un arrêt de travail de une à quatre semaines est à prévoir
◦ Un arrêt de travail de une à quatre semaines est à prévoir
Complications
◦ Hématome
◦ Infection
◦ Nécrose cutanée
◦ Cicatrice inesthétique (visible)
◦ Sérome
◦ Infection
◦ Nécrose cutanée
◦ Cicatrice inesthétique (visible)
◦ Sérome
Source : Société Française de Chirurgie Plastique